Рак пищевода

Факторы риска

Рак пищевода — это злокачественное заболевание, при котором в тканях пищевода появляются опухолевые клетки. Среди всех злокачественных заболеваний рак пищевода в нашей стране — шестое по частоте заболевание, встречающееся в большинстве случаев у мужчин в возрасте 50-60 лет. Смертность от рака пищевода составляет 6,4 на 100'000 жителей.

Риск развития рака существенно увеличивают курение (в 2-4 раза), злоупотребление алкоголем (в 12 раз), ахалазия, пищевод Баррета, папилломы и рубцовые изменения в пищеводе после ожога едкими веществами.

Пищевод Баррета — состояние, при котором клетки, выстилающие нижние отделы пищевода, превращаются или замещаются другими клетками, более склонными к злокачественной трансформации. Развитию пищевода Баррета может способствовать желудочный рефлюкс (заброс желудочного содержимого в нижние отделы пищевода), вызывающий постоянное раздражение слизистой оболочки.

Симптомы

К основным симптомам рака пищевода относятся боль или трудности при глотании и потеря веса. Похожие симптомы могут быть вызваны не только раком пищевода, но и другими заболеваниями. Если Вы обнаружили у себя что-либо из нижеперечисленного, следует проконсультироваться с врачом:

• Боль или трудности при глотании
• Потеря веса
• Боль за грудиной
• Осиплость и кашель
• Нарушения пищеварения и изжога

Диагностика

План исследования больного при раке пищевода должен включать рентгенологическое исследование с контрастированием пищевода, эзофагоскопию с множественной биопсией, эндоскопическое УЗИ при возможности провести инструмент через суженный участок пищевода, компьютерную томографию легких, средостения и печени, ультразвуковое исследование печени, по показаниям — медиастино- и бронхоскопию.

Лечение рака пищевода

Хирургическое удаление пораженного пищевода является наиболее радикальным из имеющихся методов лечения рака. Показания к операции зависят от распространенности и локализации опухоли, возраста и общего состояния пациента. Операция противопоказана при отдаленных метастазах, парезе возвратных нервов, прорастании опухоли в трахею или бронхи, тяжелом общем состоянии больного.

Радикальная операция предусматривает удаление пищевода с одномоментным пластическим замещением его трубкой, выкроенной из большой кривизны мобилизованного желудка, или толстой кишкой. Операцию при раке пищевода считают одной из самых сложных в торакальной хирургии как с точки зрения ее выполнения (включает в себя 3 операции: в брюшной полости, в плевральной полости и на шее), так и с точки зрения послеоперационной реабилитации. Осуществление таких вмешательств через мини-разрезы значительно улучшает восстановление пациентов после операции.

Помните — рак пищевода можно вылечить!
Запись на консультацию и осмотр по телефону: +7 (921) 919-07-49